RESUMEN El artículo presenta la evaluación de las recomendaciones metodológicas para educar en el proceso de enseñanza-aprendizaje de la Matemática en el preuniversitario cubano. En la investigación participan docentes de este nivel de la ciudad de Santa Clara. Las recomendaciones metodológicas facilitan la incorporación de los componentes educativos, a partir del valor del contenido de la enseñanza en las clases de la asignatura. El objetivo es evaluar en la práctica pedagógica las recomendaciones metodológicas por parte de los docentes. Se utiliza la metodología cualitativa, específicamente la investigación acción práctica para obtener la información necesaria acerca del dominio de las recomendaciones metodológicas, de los objetivos generales, la búsqueda de información y su matematización, la formulación de problemas y la dirección de las valoraciones educativas por parte de los estudiantes. Los docentes participantes aplicaron las recomendaciones metodológicas en su práctica con notables resultados, y lograron incorporar la educación mediante la instrucción en sus clases.

ABSTRACT The article evaluates the methodological recommendations for education in the teaching-learning process of Mathematics in the Cuban pre-university. The investigation implicates professors of this educational level from Santa Clara city. The methodological recommendations facilitate the incorporation of the educational components, based on the value of the teaching content, in the subject's classes. The objective is to evaluate in the pedagogical practice the methodological recommendations by the teachers. The qualitative methodology is used; specifically, the practical action research, to obtain the necessary information about the domain of the methodological recommendations, the general objectives, the search for information and its mathematization, the formulation of problems, and the direction of educational assessments by their students. The participating teachers applied the methodological recommendations in their practice with remarkable results, managing to incorporate education through instruction in their classes.

Abstract Systemic vasculitis can affect blood vessels of all sizes, causing necrosis and inflammation. Granulomatosis with polyangiitis (GPA) is a vasculitis of small and medium blood vessels. Clinical manifestations may be local or diffuse in the gastrointestinal tract. We present a patient’s case with systemic vasculitis associated with anti-cytoplasmic antibodies (ANCA), myeloperoxidase (MPO) antibodies (microscopic polyangiitis) confirmed through renal biopsy, presenting a 15-day clinical picture consisting of asthenia, adynamia, subjective oliguria, edema of the upper and lower limbs, hyporexia, and melena. The digital rectal examination was positive for melena in the physical examination, later presenting melena with secondary anemization. An endoscopic video capsule was performed, showing findings compatible with enteric vasculitis. During his stay, he presented multisystemic involvement due to renal, pulmonary, neurological, and gastrointestinal involvement, managed in the intensive care unit (ICU), where systemic steroid pulses and hemodialysis started. Conclusion: although gastrointestinal vasculitis is a rare complication, it occurs and threats patients’ lives. Differential diagnosis should cover other inflammatory diseases, especially Crohn’s disease. Gastrointestinal vasculitis early diagnosis significantly influences prognosis, as prompt steroid therapy can change the course of the disease.

Resumen Las vasculitis sistémicas pueden llegar a afectar los vasos sanguíneos de todos los tamaños, provocando necrosis e inflamación. La granulomatosis con poliangitis (GPA) es una vasculitis de vasos pequeños y medianos. Las presentaciones clínicas pueden ser locales o difusas en el tracto gastrointestinal. Presentamos el caso de un paciente con diagnóstico de vasculitis sistémica asociada a anticuerpos anticitoplasma (ANCA) mieloperoxidasa (MPO) (poliangitis microscópica) confirmada con biopsia renal, con clínica de 15 días consistente en astenia, adinamia, oliguria subjetiva, edema de miembros superiores e inferiores, hiporexia y melenas. En el examen físico, el tacto rectal fue positivo para melenas, posteriormente presentó anemización secundaria a melenas, por lo que se realizó videocápsula endoscópica en la que se evidenciaron hallazgos compatibles con vasculitis entérica. Durante su estancia presentó compromiso multisistémico dado por la afectación renal, pulmonar, neurológica y gastrointestinal, manejada en la unidad de cuidados intensivos (UCI), donde se iniciaron pulsos de esteroide sistémico y hemodiálisis. Conclusión: la vasculitis gastrointestinal es una complicación rara; sin embargo, ocurre y causa una grave amenaza para la vida de los pacientes. El diagnóstico diferencial debe cubrir otras enfermedades inflamatorias, especialmente la enfermedad de Crohn. Su adecuado reconocimiento influencia de forma significativa el pronóstico, pues el inicio rápido de la terapia con esteroides puede cambiar el curso de la enfermedad.

The article evaluates the methodological recommendations for education in the teaching-learning process of Mathematics in the Cuban pre-university. The investigation implicates professors of this educational level from Santa Clara city. The methodological recommendations facilitate the incorporation of the educational components, based on the value of the teaching content, in the subject's classes. The objective is to evaluate in the pedagogical practice the methodological recommendations by the teachers. The qualitative methodology is used; specifically, the practical action research, to obtain the necessary information about the domain of the methodological recommendations, the general objectives, the search for information and its mathematization, the formulation of problems, and the direction of educational assessments by their students. The participating teachers applied the methodological recommendations in their practice with remarkable results, managing to incorporate education through instruction in their classes.

El artículo presenta la evaluación de las recomendaciones metodológicas para educar en el proceso de enseñanza-aprendizaje de la Matemática en el preuniversitario cubano. En la investigación participan docentes de este nivel de la ciudad de Santa Clara. Las recomendaciones metodológicas facilitan la incorporación de los componentes educativos, a partir del valor del contenido de la enseñanza en las clases de la asignatura. El objetivo es evaluar en la práctica pedagógica las recomendaciones metodológicas por parte de los docentes. Se utiliza la metodología cualitativa, específicamente la investigación acción práctica para obtener la información necesaria acerca del dominio de las recomendaciones metodológicas, de los objetivos generales, la búsqueda de información y su matematización, la formulación de problemas y la dirección de las valoraciones educativas por parte de los estudiantes. Los docentes participantes aplicaron las recomendaciones metodológicas en su práctica con notables resultados, y lograron incorporar la educación mediante la instrucción en sus clases.

O artigo apresenta a avaliação das recomendações metodológicas para educar no processo de ensino-aprendizagem da Matemática na pré-universidade cubana. Participam da pesquisa professores deste nível da cidade de Santa Clara. As recomendações metodológicas facilitam a incorporação dos componentes educacionais, com base na valorização do conteúdo do ensino nas aulas da disciplina. O objetivo é avaliar na prática pedagógica as recomendações metodológicas dos professores. A metodologia qualitativa é utilizada, especificamente a pesquisa-ação prática para obter as informações necessárias sobre o domínio das recomendações metodológicas, os objetivos gerais, a busca de informações e sua matematização, a formulação de problemas e o direcionamento das avaliações educacionais por parte dos alunos. . Os professores participantes aplicaram as recomendações metodológicas em sua prática com resultados notáveis, e conseguiram incorporar a educação pela instrução em suas aulas.

ABSTRACT This study evaluates the application of highly-diluted bioactive compounds (HDBC) as an alternative to improve the white shrimp Penaeus vannamei performance reared during a semi-intensive commercial-scale production cycle (130 days) in arid environmental conditions. The effects of HDBC were analyzed on productive performance, enzyme activity, and energy reserves associated with the nutritional condition. Six 10-ha earthen ponds were used. Two experimental HDBC treatments and one control treatment were evaluated: [T1 = PhA+SiT (phosphoric acid 7C and Silicea terra 7C); T2 = PaV+ViT (Passival® 7C and Vidatox® 31C); T3 = Control (No HDBC)], using 2 ponds × 3 treatments = 6 ponds. Three shrimp samples were taken (S1, S2, S3) at 7, 52, and 130 days. The results indicated that organisms from T2 significantly increased in several productive indicators, such as weight gain, daily weight gain, specific growth rate, total length, feed efficiency, and productive performance. T2's bioactive compounds ingested with the pelleted feed and present in the gut -even at highly diluted concentration- improved energetic reserves, such as lipids in the hepatopancreas and digestive enzyme activity, enhancing the physiological status of shrimp farmed under semi-intensive rearing conditions, suggest that HDBC used in this study could have a beneficial and eco-friendly impact on commercial-scale shrimp production.

Resumen La poliposis linfomatosa (PL) es la característica endoscópica del linfoma de células del manto (LCM) gastrointestinal primario, un tipo infrecuente de linfoma no Hodgkin (LNH) de células B, así como un patrón endoscópico típico, pero infrecuente, del compromiso del tracto gastrointestinal (TGI) por LCM nodal. Presentamos el caso de un hombre de 62 años con LCM nodal, con PL como manifestación del compromiso gastrointestinal, y realizamos una revisión de la literatura.

Abstract Lymphomatous polyposis (LP) is the endoscopic feature of primary gastrointestinal mantle cell lymphoma (MCL), a rare type of B-cell non-Hodgkin’s lymphoma (NHL) and a typical but rare endoscopic pattern of gastrointestinal tract involvement (GIT) by nodal MCL. We present the case of a 62-year-old man with nodal MCL, with LP as a manifestation of GIT, and review the literature.

Abstract: The quantitative evaluation of longitudinal drying strain can provide relevant information for the processing wood and lumber industry, especially with regard to reaction wood in Corymbia, since little has been published. The objective of this work was to evaluate the effect of the steam conditioning and the cooling on the longitudinal drying strain (LDS) obtained from a strain gauge, called extensometer, in boards of both normal and tension wood of Corymbia citriodora. Lumbers 30 mm thick were produced and kiln dried at the initial temperature of 40°C, final temperature of 65°C and drying potential of 2,1. The LDS were measured before and after steam conditioning on hot and cold lumbers. It was observed that the conditioning did not reduce the LDS. Hot lumbers showed higher LDS values than the cold lumbers. The LDS values measured in normal, tension and opposite woods were statistically similar, indicating that the type of wood was not an influential factor in the appearance of longitudinal drying stresses. Extensometer proved to be feasible for measuring LDS, allowing its easy and quick quantification.

ABSTRACT Introduction: The use of illegal drugs by adolescents is nowadays considered as a global public health problem. Cuba is not an exception of this problem. Once the addiction is established, the lifestyle developed by each individual is determinant for the recovery process. Objective: Characterize the lifestyle of adolescents addicted to illegal drugs in the recovery stage. Methods: The research was based in mixed design and consisted in the study of 26 adolescents addicted to illegal drugs whom were attended in the Mental Health Service of Playa municipality, Havana, Cuba during the first quarter of 2018. It was applied the ´´Questionnaire of Lifestyle - Health Promoter´´ and four focus groups were formed. Results: The 26 patients assessed showed an irresponsible behaviour towards health and self-care. However, the interpersonal support was adequate in 76,9% of the studied cases, and 46,15% of them presented skills for an adequate management of stress. It was identified lack of adequate habits of physical activity (73,1%) and of nutritional behaviours and auto-updating (69,2%). Conclusions: Addictions are a chronic disorder and the treatment for recovery has among its pillars the modification of lifestyle. Interpersonal support and skills to manage stress that the addict patient is able to develop would help to assume his-her lifestyle and health with more responsibility. In order that the recovery process ends up satisfactorily and to avoid that demoralizing relapses occur, it must be seek the adequacy of self-steem, the commitment with realistic life projects and satisfaction with the personal situation.

RESUMEN Introducción: El consumo de drogas ilegales por los adolescentes se considera en la actualidad, como un problema de salud pública a nivel mundial. Cuba no está exenta de esta problemática. Una vez instaurada la adicción, el estilo de vida que desarrolle cada individuo es determinante para el proceso de recuperación. Objetivo: Caracterizar el estilo de vida de adolescentes adictos a drogas ilegales en la etapa de recuperación. Métodos: La investigación se basó en un diseño mixto y consistió en el estudio de los 26 adolescentes adictos a drogas ilegales que fueron atendidos en el Departamento de Salud Mental del municipio Playa, La Habana, Cuba, durante el primer trimestre de 2018. Se aplicó el “Cuestionario de Estilo de Vida Promotor de Salud” y se realizaron cuatro grupos focales. Resultados: Los 26 sujetos evaluados presentaron una conducta irresponsable ante la salud y el cuidado de sí mismo. No obstante, el soporte interpersonal fue adecuado en 76,9 % de los casos estudiados, y 46,15 % de ellos presentó habilidades para manejo adecuado del estrés. Fue identificada la carencia de hábitos adecuados de ejercitación física (73,1 %) y de comportamientos nutricionales y de autoactualización (69,2 %). Conclusiones: Las adicciones constituyen un trastorno crónico y el tratamiento para la recuperación tiene entre sus pilares principales la modificación del estilo de vida. El apoyo interpersonal y las habilidades para manejar el estrés que logre desarrollar el paciente adicto pueden ayudarlo asumir su estilo de vida, y su salud con más responsabilidad. Para que el proceso de recuperación concluya satisfactoriamente y se eviten recaídas desmoralizantes, debe procurarse la adecuación de la autoestima, el compromiso con proyectos de vida realistas y la satisfacción con su situación personal.

ABSTRACT Introduction: The present investigation studies, for the first time in our country, the consequences on the sensory auditory and visual systems after surgery for drug resistant temporal lobe epileptic patients. Objectives: The aim of the study was to evaluate the anatomic and functional changes after electrocorticography-guided anterior-temporal lobectomy. Methods: A sample of 28 patients that underwent surgery for drug resistant temporal lobe epilepsy was studied. The surgery was performed at the International Center for Neurological Restoration (CIREN) between years 2002-2012. Results: Functional alterations in the visual and auditory systems were detected even before surgery. After surgery further auditory alterations were detected by auditory evoked potentials, likely as an indirect, long-term consequence of the resection of specific structures like the amygdala and the medial temporal pole. On the visual system, the resection of the epileptogenic zone provoked visual deficits, evidenced by visual perimetry combined with quadrant-restricted visual evoked potentials. The visual defects are in good correspondence with the amount of resected tissue. Lesions within the visual pathway were confirmed by optic radiation tractography and connectivity studies. Conclusions: indirect and long term functional changes of the auditory pathway were described, while direct lesions of the visual pathway were confirmed with objective methods of exploration, according to the surgical resection magnitude.

RESUMEN Introducción: La presente investigación aborda por vez primera en nuestro país el estudio de las consecuencias del tratamiento quirúrgico en pacientes con epilepsia del lóbulo temporal fármaco-resistente para el funcionamiento de los sistemas sensoriales auditivo y visual. Objetivos: evaluar los cambios anatómicos y funcionales de los sistemas auditivo y visual secundarios a la lobectomía temporal anterior. Métodos: Se estudió una muestra de 28 pacientes con epilepsia del lóbulo temporal mesial fármaco-resistente intervenidos quirúrgicamente en el Centro Internacional de Restauración Neurológica entre los años 2002 y 2012. Resultados: Se constató la existencia de alteraciones funcionales en los sistemas sensoriales auditivo y visual antes de la intervención quirúrgica. Luego de la resección se detectaron cambios en el funcionamiento de la vía auditiva mediante los potenciales evocados auditivos, probablemente mediados por un efecto indirecto y a largo plazo de la remoción de estructuras específicas como la amígdala y el polo temporal medio. En la vía visual ocurrieron defectos del campo visual evidenciados por las técnicas de potenciales evocados visuales con estimulación por cuadrantes en combinación con la perimetría, y en correspondencia con la magnitud del tejido neocortical removido. La lesión de la vía visual pudo ser corroborada mediante la tractografía de la radiación óptica y el estado de su conectividad. Conclusiones: Los resultados evidenciaron cambios funcionales indirectos y a largo plazo de la vía auditiva, y se confirman las afectaciones directas de la vía visual con métodos de exploración objetivos y en correspondencia con la magnitud de la resección quirúrgica.

ABSTRACT Objective: The paper aims at exploring students' misunderstandings of graphics generated by mathematics assistant, and to provide some orientations in order to avoid them. Methods: The author rely on exploring students’ misunderstanding of graphics generated by mathematics assistants in the solving mathematics homework as compared to results described in the bibliography. A questionnaire conformed by eight tasks containing graphics, in which interpretation the students usually have difficulties was given to 30 engineer students from the Autonomous University of Santo Domingo. The answers were evaluated by qualitative and quantitative methods. Results: The findings show that student's difficulties in interpreting unusual results coincidence with those described in the literature. Conclusions: The need of training the students in using mathematics knowledge in order to interpret correctly graphics displayed on the screen described in the literature coincides with the findings of this research. Likewise, the authors arrived at the conclusion that the students need to be capable of managing screen dimensions according to the data they are working with.

RESUMEN Objetivo: El objetivo es identificar los errores más frecuentes que cometen los estudiantes en la interpretación de los gráficos que devuelven los asistentes matemáticos, así como brindar algunas orientaciones para evitarlos. Métodos: A partir de un análisis bibliográfico se identificaron dificultades que presentan los estudiantes para interpretar correctamente los resultados que devuelven los asistentes matemáticos en la resolución de tareas matemáticas, las cuales incluyen gráficos. Se elaboró un cuestionario compuesto de 8 tareas cuya solución presenta gráficos en cuya interpretación los estudiantes suelen presentar dificultades y se aplicó a 30 estudiantes de ingeniería de la universidad Autónoma de Santo Domingo (UASD). Las respuestas fueron evaluadas por métodos cualitativos y cuantitativos. Resultados: El análisis de los resultados mostró dificultades en los estudiantes para interpretar resultados no cotidianos, coincidiendo con los datos obtenidos del análisis bibliográfico. Conclusiones: Se confirma lo planteado en la literatura respecto a la necesidad de entrenar a los estudiantes donde se requiere el conocimiento matemático para una correcta interpretación de lo que aparece en pantalla, así como la necesidad de que los estudiantes puedan manipular las dimensiones en la pantalla de trabajo según las características de los datos con los que trabajan.

Resumen La literatura vulcanológica internacional cita la actividad eruptiva del Turrialba restringida mayoritariamente a los años 1864-1866. Sin embargo, con base en una reinterpretación de los documentos históricos y el aporte de las dataciones de radiocarbono junto con las secciones estratigráficas, se evidenció que el Turrialba presentó al menos entre 1847 y 1863 un paulatino reactivar con columnas de gases vistas desde la distancia, vegetación quemada, llamas y ruidos. Entre el 17 de agosto de 1864 y con seguridad hasta febrero de 1866, o quizás incluso marzo o mayo de 1866, presentó la fase paroxísmica de erupciones importantes en la que se produjeron lahares y caída de cenizas en el Valle Central y en Puntarenas (125 km). Finalmente, entre junio de 1866 y 1881, la actividad eruptiva fue aparentemente esporádica con intensa actividad exhalativa. El único cráter activo fue el más occidental con dos o tres intrabocas. Los depósitos iniciales fueron freatomagmáticos, pobres en fragmentos juveniles (freatovulcanianos), ricos en clastos muy hidrotermalizados, con un incremento paulatino de los juveniles en el tiempo, presentándose corrientes de densidad piroclástica, alternando con fases estrombolianas. La actividad culmina con una fase estromboliana rica en balística y posiblemente con un chorro oblicuo. El volumen total estimado es de ~0,01 km3. Los componentes juveniles son de composición predominantemente basáltica transición a andesita basáltica (SiO2 50,57-53,20 wt%) con vesículas redondeadas (12-56 % vol.) y una textura hipocristalina porfirítica (30-40 % vol. fenocristales) con fenocristales de labradoritas a bytownita (14-27 % vol., An51-88), augita (~20 % vol., Wo37-46En42-46Fs7-15), variando a miembros más cálcicos (endiópsido, diópsido y salita), olivino (~10 % vol., Fo70-88), en una matriz con microlitos de labradorita (An50-68), olivino (Fo71-75), minerales opacos (magnetita cromífera) y poco ortopiroxeno (<1 % vol.). Sin embargo, se presentan variaciones amplias en el espectro cuando se analizan los vidrios, desde andesitas basálticas, andesitas, traquiandesitas basálticas, traquiandesitas e incluso riolitas. El modelo de fragmentación y transporte secuencial SFT (Sequential Fragmentation-Transport, por su nombre en inglés) fue aplicado en su versión ampliada de Modelo Fractal con un doble propósito: aumentar la información sobre el evento eruptivo que las originó, así como comparar los posibles mecanismos de transporte que se pueden deducir del modelo con aquellos que se obtienen a partir de los análisis tradicionales. Se encontró una buena concordancia con los eventos estrombolianos, aunque fue parcial con los freatomagmáticos.

Abstract The volcanological literature typically states that the eruptive activity at Turrialba was mostly restricted within the period of 1864-1866. However, it appears that a gradual reactivation occurred, with columns of gases seen from afar, burnt vegetation, “flames” and noises. Between the 17th of August 1864 and certainly until February, or even March or May, 1866 there were important eruptions with lahar events and ash fall in the Valle Central and in Puntarenas (125 km). Finally, between June of 1866 and 1881, the eruptive activity was apparently sporadic with intense exhalation activity. The only active crater was the westernmost one with two or three small eruptive vents. The initial deposits were possibly phreatomagmatic, poor in juvenile fragments but rich in hydrothermally altered clasts, with gradual increase in juvenile content with time, and the development of pyroclastic density currents alternating with minor Strombolian phases. The activity culminates with a Strombolian phase being rich in ballistics and possibly with an oblique jet component. The total estimated volume is of ~0,01 km3. The juvenile components are predominantly basaltic transitional to basaltic andesitic (SiO2 50.57 - 53.20 wt%) with rounded vesicles (12 -56% vol.) and a porphyritic hypocrystalline texture (30 - 40% vol. phenocrysts) with labradorites to bytownite (<25% vol., An51-88), augite (~20% vol., Wo37-46-En42-46Fs7-15), varying to calcic members (endiopsid, diopside and salt), olivine (~10% vol., Fo70-88), in a matrix with microliths of labradorite (An50-68), olivine (Fo71-75), opaque minerals (chromite magnetite) and little orthopyroxene (<1% vol.). However, there are a strong variation in the compositional spectrum when glasses are analyzed, from basaltic andesite to andesites, basaltic trachyandesites, trachyandesites, and even rhyolites. The fragmentation and sequential transport model Sequential Fragmentation-Transport (SFT) was applied in its expanded version of the Fractal Model with a double purpose: to increase the information about the eruptive event that originated them, as well as to compare the possible transport mechanisms that may be deduced from the model with those obtained from traditional analyzes. Good concordance has been encountered with strombolian events, although it was partially also with phreatomagmatic ones.

ABSTRACT Introduction: Fanconi anemia is a rare genetic disease of autosomal inheritance or X-linked, characterized by genomic instability and hypersensitivity to DNA cross-linking agents like diepoxybutane and mitomycin C (MMC). The basis for its diagnosis is an abnormal response to these substances, which constitutes a unique cell marker and manifests as an increased chromosomal breakage rate. Objective: To perform the analysis of the chromosomal breakages induced by mitomycin C in peripheral blood lymphocytes of Cuban patients with suspicion of Fanconi anemia. Methods: A study was conducted of chromosomal breakages induced by mitomycin C at various concentrations in cultures of T lymphocytes from venous peripheral blood of 32 patients with clinical suspicion of Fanconi anemia and an equal number of control subjects. Results: At the end of the analysis, six patients (20%) were diagnosed with Fanconi anemia. Of these, four showed a high percentage of breakages and two had somatic mosaicism. From a clinical point of view, four had aplastic anemia and two only presented dysmorphic features typical of the disease. Conclusions: Evaluation of the chromosomal breakages induced by mitomycin C led to the definitive diagnosis of Fanconi anemia in patients with a history of aplastic anemia, even in the absence of congenital anomalies. This is the first study of its type in a group of Cuban patients.

RESUMEN Introducción: La anemia de Fanconi es una enfermedad genética rara, de herencia autosómica o ligada al X, caracterizada por inestabilidad genómica e hipersensibilidad a los agentes de entrecruzamiento del ADN, como el diepoxibutano y la mitomicina C (MMC). La respuesta anormal a estas sustancias, que constituye un marcador celular único y se manifiesta como un incremento de la frecuencia de roturas cromosómicas, es la base de su diagnóstico. Objetivo: Realizar el análisis de roturas cromosómicas inducidas por la mitomicina C en linfocitos de sangre periférica de pacientes cubanos con sospecha de anemia de Fanconi. Métodos: Se realizó estudio de roturas cromosómicas inducidas por la mitomicina C a diferentes concentraciones en cultivos de linfocitos T provenientes de sangre venosa periférica en 32 pacientes con sospecha clínica de anemia de Fanconi e igual cantidad de sujetos controles. Resultados: Al finalizar el análisis seis pacientes (20 %) fueron diagnosticados con anemia de Fanconi. De ellos, cuatro presentaron alto porcentaje de rupturas y dos un mosaicismo somático. Desde el punto de vista clínico, cuatro mostraban anemia aplásica y dos exhibían únicamente rasgos dismórficos típicos de la enfermedad. Conclusiones: El ensayo de roturas cromosómicas inducidas por la mitomicina C permitió el diagnóstico definitivo de anemia de Fanconi en pacientes con antecedentes de anemia aplásica, aún sin anomalías congénitas. Este constituye el primer estudio de este tipo en un grupo de pacientes cubanos.

RESUMO Objetivos: analisar o impacto do Acordo de Paz da Colômbia nos determinantes sociais estruturais da saúde. Métodos: estudo descritivo, ecológico, a partir de dados documentais do período de 2008 a 2018. Analisaram-se os registros de vítimas, indicadores epidemiológicos e determinantes sociais estruturais em saúde da Colômbia. Resultados: correlação entre o período de tempo em que se desenvolveram o processo de Acordo de Paz e os indicadores dos determinantes estruturais em saúde com p<0.05. Com a análise da regressão de Poisson, confirmaram-se as correlações favoráveis entre o processo de paz e os mencionados determinantes, além de permitir explicar as mudanças nesses indicadores perante o Acordo de Paz. Conclusões: a implementação do processo de paz tem impacto favorável nos determinantes sociais estruturais da saúde, o que reflete no início da redução das desigualdades e iniquidades econômicas, educacionais, de saúde e sociais, fato que oferece a possibilidade de viver em paz.

ABSTRACT Objectives: to analyze the impact of the Colombian Peace Agreement on the structural social determinants of health. Methods: a descriptive, ecological study, based on documentary data from 2008 to 2018. The records of victims, epidemiological indicators, and structural social determinants of health in Colombia were analyzed. Results: there was a correlation between the period in which the Peace Agreement process was developed and the indicators of structural determinants in health with p<0.05. With the Poisson regression analysis, the favorable correlations between the peace process and the determinants were confirmed, besides allowing the understanding of the changes in these indicators before the Peace Agreement. Conclusions: the implementation of the peace process has a positive impact on structural social determinants of health, which is observed by the beginning of the decrease of economic, educational, health, and social inequalities and inequities, a fact that offers the possibility of living in peace.

RESUMEN Objetivos: analizar el impacto del Acuerdo de Paz de Colombia en los determinantes sociales estructurales de la salud. Métodos: estudio descriptivo, ecológico, a partir de datos documentales del periodo de 2008 a 2018. Se analizaron los registros de víctimas, indicadores epidemiológicos y determinantes sociales estructurales en salud de Colombia. Resultados: correlación entre el periodo de tiempo en que se desarrollaron el proceso del Acuerdo de Paz y los indicadores de los determinantes estructurales en salud con p <0,05. Mediante el análisis de regresión de Poisson, se confirmaron las correlaciones favorables entre el proceso de paz y los determinantes mencionados, además de permitir explicar los cambios en dichos indicadores frente al Acuerdo de Paz. Conclusiones: la implementación del proceso de paz impacta favorablemente en los determinantes sociales estructurales de la salud, lo que refleja en el inicio la reducción de las desigualdades e inequidades económicas, educacionales, de salud y sociales, hecho que ofrece la posibilidad de vivir en paz.

ABSTRACT One of the challenges to be faced by programmers is the large dimensions of data groups. The process of pattern recognition in images and data mining for great volumes of information is an example. Optimizing the number of times that the set of data is run saves processing time. The purpose of the study was to characterize the three-step (S3) algorithm, parallel to k-means, as an alternative to cope with the large dimension of the data set in unsupervised image classification. Concurrence analysis is based on data flow and the single instruction multiple data scheme. The result obtained confirms that concurrence of both is possible. S3 does not depend on initial selection of representatives, and may be the process for selection of the first central vectors in k-means. S3 is an alternative to be considered in the unsupervised classification of medical images and data mining processes.

RESUMEN Uno de los desafíos que los programadores tienen que enfrentar es la alta dimensión de grupos de datos. El proceso de reconocimiento de patrones en imagen y la minería de datos para los volúmenes grandes de información son ejemplos de ellos, optimizar la cantidad de veces que se recorre el conjunto de datos, disminuye el tiempo de procesamiento. Éste documento tiene el objetivo de caracterizar el algoritmo de tres pasos (S3), paralelo a K-medias, como una alternativa para afrontar la alta dimensión del conjunto de datos, en la clasificación no supervisada de imagen. Para el análisis de la concurrencia, se escoge, flujo de datos y el esquema instrucción única con datos múltiples. El resultado obtenido confirma que la concurrencia en ambos es posible, S3 no depende de la selección inicial de los representantes y puede ser el proceso de escogimiento de los primeros vectores centrales en K-medias. S3 es una alternativa a ser tenida en cuenta en la clasificación no supervisada de imágenes médicas y procesos de minería de datos.

ABSTRACT Introduction: The presence of children tuberculosis constitutes a transmission alert sign in the community. Objectives: To determine the incidence and characteristics of children tuberculosis in Cuba in its earliest stage. Methods: Descriptive, cross-sectional and restrospective study of 107 diagnosed cases in the ages from 0 to 18 years during the period 2013-2017, according to data provided by the National Division of Medical Records and Health Statistics, epidemiological records and data from the Center of National Reference on Children Tuberculosis. There were studied demographic, epidemiological, clinical and study variables which contributed to the diagnosis as well as to the final evolution of the cases. Results: There was a predominance of the age of group of 15 - 18 years (52.0 - 48.6%), masculine sex (59.0 - 55.1%) and patients from Havana city (43.0 - 40.2%). Tuberculosis in patients under 19 years represented between the 1.8 and 4.4% of all the cases in the country. The incidence rate per 100 000 inhabitants in patients under 15 years was 0.4 to 0.8 with a decreasing trend; in the group age of 15 to 18 years it was between 0.8 and 3.0 with an increasing trend. Pulmonary conditions predominated (87.0 - 82.6%) with poor bacteriological confirmation (49.0 - 45.7%). None of the cases had HIV-TB co-infection nor drugs resistance. There was one deceased girl (0,9%). Conclusions: Cuba has a very low incidence of children tuberculosis; it does not represent a health problem but it actually is an indicator of transmission of the disease in the community. For its erradication, it is needed to strenght the actions of the Control´s National Program, particularly in Havana city and the age group of 15 to 18 years.

RESUMEN Introducción: La presencia de tuberculosis infantil constituye una señal de alerta de transmisión en la comunidad. Objetivos: Determinar incidencia y características de la tuberculosis infantil en Cuba en su etapa más reciente. Métodos: Estudio descriptivo, transversal y retrospectivo de los 107 casos diagnosticados 0-18 años, periodo 2013-2017, según datos de la Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud, la ficha epidemiológica y datos del Centro de Referencia Nacional de tuberculosis infantil. Se estudiaron variables demográficas, epidemiológicas, clínicas y de estudios que contribuyeron al diagnóstico, así como a la evolución final de los casos. Resultados: Predominó el grupo de edad de 15 - 18 años (52,0 - 48,6 %), sexo masculino (59,0-55,1 %) y los procedentes de La Habana (43,0 - 40,2 %). La tuberculosis en menores de 19 años representó entre 1,8 y 4,4 % del total de casos en el país. La tasa de incidencia por 100 mil habitantes se comportó en menores de 15 años entre 0,4 y 0,8 con tendencia descendente; en el grupo 15-18 años, entre 0,8 y 3,0 con tendencia ascendente. Predominaron las formas pulmonares (87,0 - 82,6 %) con pobre confirmación bacteriológica (49,0 - 45,7 %). Ningún caso tuvo coinfección VIH-TB ni drogorresistencia. Hubo una fallecida (0,9 %). Conclusiones: Cuba tiene muy baja incidencia de tuberculosis infantil, no es un problema de salud, pero sí un indicador de transmisión de la enfermedad en la comunidad. Para su eliminación, hay que fortalecer las acciones del Programa Nacional de Control, particularmente en La Habana y en el grupo de edad de 15 a 18 años.

Resumen Introducción: la pancreatitis aguda es una entidad de alta incidencia e impacto a nivel mundial. Presenta múltiples causas dentro de las cuales las más frecuentes son la obstrucción de la vía biliar, el consumo de alcohol y, en tercer orden, la hipertrigliceridemia. Esta última se entiende como aquellos niveles séricos de triglicéridos >1000 mg/dL. Dicho escenario representa entre el 1 y el 7 % del total de los casos. Metodología: presentamos un caso de pancreatitis aguda secundaria a hipertrigliceridemia severa, manejada con plasmaféresis. Se realiza una revisión de la literatura sobre las condiciones, indicaciones y ventajas de esta estrategia terapéutica. Conclusiones: en casos escogidos, la plasmaféresis es una estrategia de manejo segura y efectiva en el tratamiento de pacientes con pancreatitis aguda secundaria a hipertrigliceridemia severa.

Abstract Introduction: Globally, acute pancreatitis has a high incidence and a large. Among its numerous causes, the most frequent are obstructions of the bile duct, alcohol consumption and hypertriglyceridemia (triglyceride serum levels higher than 1000 mg/dL). Hypertriglyceridemia accounts for 1% to 7% of the total cases. Methodology: We present a case of acute pancreatitis secondary to severe hypertriglyceridemia which was managed with plasmapheresis. We include a review of the literature on the conditions, indications and advantages of this therapeutic strategy. Conclusions: In selected cases, plasmapheresis is a safe and effective management strategy for patients with acute pancreatitis secondary to severe hypertriglyceridemia.